Neurología
Daño cerebral adquirido (ictus)
La EMTr ha demostrado ser una técnica de vanguardia, segura y efectiva para tratar algunas alteraciones que se manifiestan tras sufrir un ictus, al igual que ha resultado ser valiosa para ayudar a promover la regeneración cerebral por el mecanismo de neuroplasticidad.
Los pulsos electromagnéticos excitatorios e inhibitorios aplicados en el hemisferio cerebral contralateral a la lesión nos brindan la posibilidad de optimizar la actividad cerebral funcional, así como conseguir una recuperación del área cerebral dañada en un tiempo menor.
Leer más
Los diferentes estudios llevados a cabo en el campo de la EMTr han corroborado la mejoría de los trastornos motores que a aparecen en los pacientes con Ictus.
En conclusión, la EMTr facilita la recuperación motora de pacientes con ictus a través de la estimulación de regiones lesionales o contralesionales. La EMTr de baja frecuencia en el hemisferio no afectado sobre la función motora puede ser más beneficiosa que la de alta frecuencia sobre el hemisferio afectado.
No obstante, aún se desconocen los efectos a largo plazo de dicha técnica como estrategia de rehabilitación del lenguaje, debido a que faltan estudios controlados con mayor tamaño de muestra y características homogéneas del ACV para determinar el papel diferencial de varios protocolos de EMTr.
Dolor crónico (migraña, dolor neuropático o fibromialgia)
Estudios de imagen recientes sugieren que una red diversa de regiones neuronales está involucrada en el dolor crónico.
Varios estudios PET han revelado que la estimulación de la corteza motora parece aumentar el flujo cerebral regional en varias estructuras neurales relacionadas no solo con la sensación o percepción de dolor, sino también con la valencia emocional del dolor.
Las sesiones individuales de rTMS dan lugar a efectos analgésicos muy positivos para aliviar el dolor crónico del paciente.
¿Cómo es el tratamiento en ALEVIA?
Se demostró que la TMS administrada en forma de estimulaciones repetitivas (rTMS) produce cambios locales que duran más que una sola estimulación.
El mecanismo exacto por el que la TMS alivia el dolor se desconoce, pero parece funcionar afectando los niveles del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF).
El dolor neuropático provocado por el cáncer sigue siendo un problema clínico importante en todo el mundo. Las causas del dolor son multifactoriales y complejas y es probable que varíen con una serie de factores y procesos relacionados con el tumor y el paciente.
Nuevas investigaciones apuntan a un problema de comunicación entre las células cancerosas, el sistema inmunitario del paciente y los sistemas neurales como un importante mecanismo potencial que puede ser relevante para muchos síndromes de dolor por cáncer.
La neuromodulación, un campo en rápida expansión, puede desempeñar un papel importante en el tratamiento del dolor neuropático del cáncer siempre que los avances tecnológicos permitan el desarrollo de los mismos.
Epilepsia
La anormalidad más común en la corteza motora de los pacientes con epilepsia es un aumento de la excitabilidad y una reducción de los mecanismos inhibitorios intracorticales. Varios estudios señalan la eficacia de la EMTr de baja frecuencia (0,33–1Hz) en el tratamiento de la epilepsia.
Aunque la EMTr de baja frecuencia parece que disminuye la excitabilidad cortical motora y se ha aplicado como tratamiento coadyuvante para disminuir la frecuencia y la intensidad de las crisis en epilepsias focales refractarias idiopáticas, los efectos pueden ser transitorios y controvertidos.
En definitiva, hay estudios que muestran una reducción de la crisis hasta en un 70% utilizando EMTr inhibitoria aplicada sobre el foco epiléptico identificado con EEG, y el efecto se mantiene hasta 4 semanas.
Enfermedad de Parkinson
Se sabe que el cerebro en pacientes con Parkinsson presenta una disminución de la actividad alrededor del área motora suplementaria y de la corteza prefrontal dorsolateral con aumento de la actividad sobre el área premotora lateral y parietal.
En los síntomas motores de esta enfermedad se encuentra alterado el circuito de los ganglios basales-tálamo cortical. La EMTr puede normalizar los circuitos patológicos corticosubcorticales, patrones de activación y excitabilidad de las neuronas motoras corticales.
Evidencias científicas
Fregni et al publicaron una revisión sistemática y metaanálisis de 12 estudios prospectivos que evaluaron la eficacia de la EMTr en la función motora de pacientes con Parkinson.
A partir de los datos de 8 estudios controlados con placebo, se encontró un efecto benéfico significativo en la función motora de estos pacientes al aplicar EMTr.
Es interesante que en este estudio la mejoría inicial en la función motora inmediatamente después de la EMTr fue predictiva de un efecto duradero.
Tinnitus o acúfenos
La Tinnitus es la percepción subjetiva de características acústicas simples en la ausencia de una fuente física, hace tiempo que se supone que ocurre debido a daños auditivos específicos que resultan en hiperexcitabilidad de la corteza auditiva.
Esta hiperexcitabilidad se refleja en un aumento disparo neuronal espontáneo y sincronizado en todos los niveles del sistema auditivo.
Varios estudios han informado resultados significativos de la estimulación de baja frecuencia, pero el tamaño, duración y ubicación de los beneficios fluctúa entre los estudios.
¿Quieres saber más
sobre este tratamiento?
Estamos aquí para resolver todas tus dudas.
¡Ponte en contacto con nosotros!